AAdhdNest
הדמיה

מסלול הדופמין: מוח טיפוסי מול מוח עם ADHD

שני המוחות זהים במבנה. ההבדל שנמדד במחקר הוא בעוצמת הסימון של מערכת התגמול — אזורים קטנים בעומק המוח שאחראים על מוטיבציה, "בא לי", והתמדה במשימה.

מוח טיפוסי

קבוצת הביקורת · 44 משתתפים
בונה את המוח…
הדפדפן שלך אינו תומך בתצוגה תלת-ממדית. הנתונים המספריים מופיעים בהמשך העמוד.

    מוח עם ADHD

    מבוגרים עם ADHD · 53 משתתפים
    בונה את המוח…
    הדפדפן שלך אינו תומך בתצוגה תלת-ממדית.
      קליפת המוח, המוחון וגזע המוח — זכוכית שקופה הקליפה הקדם-מצחית — תכנון וויסות זמינות הקולטנים במערכת התגמול:נמוכהגבוהה

      גררו עם העכבר או האצבע כדי לסובב · שני המוחות מסתובבים יחד כדי שההשוואה תהיה הוגנת

      הפער החזותי בין השניים מוגבר בכוונה כדי שיהיה נראה לעין — ההפרש שנמדד בפועל הוא 6%–36%, והמספר המדויק מוצג על כל אזור.

      מה בדיוק נמדד

      בשנת 2009 פורסם ב-JAMA מחקר של נורה וולקוב ועמיתיה: 53 מבוגרים עם ADHD שלא נטלו טיפול, מול 44 מבוגרים ללא ADHD, נסרקו בסריקת PET. המחקר מדד שני סמנים של מערכת הדופמין — קולטני D2/D3 ומובילי דופמין (DAT) — בארבעה אזורים. בכל אחד מהם הערך הממוצע בקבוצת ה-ADHD היה נמוך יותר.

      הגרפים למטה מציגים את הערכים המדויקים מתוך המאמר. ככל שהפער גדול יותר, כך ההבדל בין הקבוצות בולט יותר.

      מה ההדגמה הזאת לא אומרת — וזה חשוב

      • אי אפשר לאבחן ADHD מסריקת מוח. אלו ממוצעים של קבוצות שלמות. הפיזור בתוך כל קבוצה גדול, והתחומים חופפים — יש אנשים עם ADHD שערכיהם גבוהים מהממוצע של הביקורת, ולהיפך. סקירה מ-2021 מסכמת שהדמיה מוחית ב-ADHD עדיין רחוקה מלשמש בפרקטיקה הקלינית.
      • אבחון נעשה קלינית. על סמך היסטוריה התפתחותית, תפקוד ביותר מהקשר אחד, ופגיעה ממשית — לא על סמך תמונה.
      • המספרים אינם "כמות דופמין". הם מדד לזמינות קולטנים ומובילים, שהיא רק חלק מהתמונה.
      • מתאם אינו סיבתיות. המחקר מצא קשר בין הערכים לתסמיני חוסר קשב, לא הוכחה שאחד גורם לשני.
      • ADHD אינו הומוגני. זו אינה תמונה של "המוח של ADHD" אלא של ממוצע קבוצה אחת במחקר אחד.

      מקורות

      1. Evaluating dopamine reward pathway in ADHD: clinical implications — Volkow ND et al., JAMA, 2009. DOI · PubMed ↗
      2. Motivation deficit in ADHD is associated with dysfunction of the dopamine reward pathway — Volkow ND et al., Molecular Psychiatry, 2011. DOI · PubMed ↗
      3. Neuroimaging in attention-deficit/hyperactivity disorder — Pereira-Sanchez V & Castellanos FX, Current Opinion in Psychiatry, 2021. DOI · PubMed ↗
      4. The World Federation of ADHD International Consensus Statement — Faraone SV et al., Neuroscience & Biobehavioral Reviews, 2021. DOI · PubMed ↗

      הנתונים המספריים אוחזרו מ-PubMed. אין האמור באתר זה בגדר ייעוץ רפואי כלשהוא, לייעוץ רפואי יש לפנות לגורמי הרפואה הרלוונטיים.